Messze még a gyógyulás

Egyre nagyobb a feszültség a háziorvosok körében – közölte ma dr. Chiş Ana, a Hunyad megyei háziorvosok egyesületének vezetője.

Elmondása szerint a minisztériummal megkötendő (jócskán megkésett!) idei keretszerződésben olyan megszorítások szerepelnek, melyek újabb 30%-al csökkentenék a háziorvosi rendelők jövedelmét. – A javaslat alapján ugyanis a biztosító 70%-ra redukálná a páciensek száma után járó kifizetéseket, ezzel párhuzamosan növelve a szolgáltatások árát. Csakhogy a mi munkánknak jelenleg nagyon kis része minősül szolgáltatásnak. Ez az intézkedés tehát gyakorlatilag a jövedelmünk megnyirbálását jelenti – fogalmazott a háziorvosok megyei szövetségének vezetője.

„Önkéntes terepmunka”

Továbbá azt is szóvá tette, hogy a keretszerződésben szereplő munkaidő-hosszabbítás szintén ellenszenvet vált ki a háziorvosok körében. – Jelenleg 5 órát kell a rendelőben tevékenykednünk és további 2 órát terepen. A minisztérium a terepmunkát átcsúsztatná a “szabadidős” tevékenységek kategóriájába. Ami azt jelenti, hogy napi 7 órát kell majd a rendelőben dolgozni és ezután következik a páciensek otthoni látogatása. Persze minden ilyen “kiszállásért” 15 lejt fizet majd a páciens. Ez azonban a mi szempontunkból korántsem jelent megoldást – közölte dr. Chiş Ana.

Rendteremtő vizitdíj?

Az otthoni orvosi vizsgálatért fizetendő 15 lej amúgy a régóta emlegetett vizitdíjas rendszer része lesz. A médiában felröppentet hírek szerint ugyanis a vizitdíjat már április elsejétől bevezetnék. Dr. Chiş Ana azonban úgy véli, ez még hosszas folyamat, hiszen a minisztérium által kidolgozott tervezet érvénybeléptetése akár hónapokig elhúzódhat. A doktornő szerint azonban a vizitdíj orvosi szempontból nem megvetendő, hiszen jelenleg sok páciens él vissza az ingyenes kivizsgálás lehetőségével és akár heti rendszerességgel ellátogat a háziorvosi rendelőbe, ha másért nem, hát megméretni a vérnyomását. A tervezet szerint a háziorvosi rendelésért átlagosan 5 lejt kell majd fizetniük a pácienseknek. – Ez egy olyan összeg, amit bárki megengedhet magának, de ha nem muszáj, nem fogja csak úgy kidobni az ablakon – véli a doktornő. A minisztérium azonban ezen intézkedéssel magát az orvostársadalmat is szorosabb ellenőrzés alá szeretné vonni, hiszen így a háziorvosok esetében is nyilvánvalóbban követhető az elvégzett vizsgálatok száma.

Csak előjegyzéssel

A pácienseket pedig senki sem kérdezi. Nekik meg kell elégedniük az ígérettel, hogy a vizitdíj bevezetése minőségibb egészségügyi szolgáltatást von majd maga után.  Akárcsak a napokban érvénybe lépett 44/2010-es sürgősségi rendelet, mely szerint a háziorvosoknál és járóbeteg-ellátó központokban (poliklinikán) egyaránt csak előzetes (24 órával korábban igényelt) programálás alapján lehet orvosi kivizsgálást kérni. Az orvosok pedig a betegség feltételezett súlyossága függvényében 5 és 15 nap közötti határidővel kell biztosítsák a rendelést. A sürgősségi rendelet továbbá azt is megszabja, hogy az orvos átlagban 15 percet kell szánjon egy páciensére. – Ezek olyan rendelkezések, melyeket nagyjából eddig is betartottunk. Az előzetes programálás is eléggé elterjedt már a háziorvosi rendelőkben. Ráadásul ez csak a krónikus betegeket érinti, hiszen akkut eseteknél nem lehet szó ilyesmiről! Ami viszont lényegbevágó lenne, az rövid távon a keretszerződés aláírása, amúgy pedig a mélyreható reform, ami nem a spórolásra, hanem a szolgáltatás minőségének javítására koncentrálna. Ez azonban tovább halasztódik, és a megyei biztosító szerint április elsejétől nem lesz miből kifizetni a háziorvosokat. Akkor pedig kénytelenek leszünk tiltakozási formákon gondolkodni – kongatta a vészharangot a háziorvosok egyesületének Hunyad megyei vezetője.