Kötelező lehet a háziorvosi ügyelet

Kötelező lesz részt venniük az állandó orvosi ügyelet biztosításában mindazoknak a háziorvosoknak, akik szerződéses viszonyban állnak az országos Egészségbiztosítási Pénztárral (CNAS). 

Az erre vonatkozó jogszabályt, a 2004/163-as állandó orvosi ügyelet biztosítására vonatkozó törvényt módosító rendelettervezetet tegnap bocsátotta közvitára a www.ms.ro honlapján az Egészségügyi Minisztérium.

A módosítás azért indokolt, mert bár eddig is létezett a törvényes előírás, az orvosoknak nem volt kötelező ügyeletezni, ezért a központok tevékenysége sok helyen ellehetetlenült.

A tervezet értelmében azok a háziorvosok, akik az adott ügyeleti központhoz tartozó településeken dolgoznak és szerződésük van a CNAS-val, kötelesek lesznek kivenni a részüket az alapellátási állandó ügyelet biztosításából hétköznapokon 15 és reggel 8 óra között, illetve hétvégén és ünnepnapokon 24 órás ügyeletben (8-tól 8-ig). Az ügyeletben nyújtott szolgáltatásokért a háziorvosok, az ügyeletes orvosokhoz hasonlóan, fizetést kapnak. Az ügyeleti központokat a megyei egészségügyi igazgatóság (DSP) állapítja meg, a megyei biztosítóval és a helyi tanáccsal való egyeztetést követően. Az intézkedéssel a szaktárca szeretné elérni, hogy a páciensek minél könnyebben megkaphassák az alapellátást, napszaktól és helytől függetlenül. Ez az intézkedés tehermentesítheti a mentőszolgálatot, és biztosítja, hogy a mentők a valóban indokolt esetekhez szálljanak ki. Ugyanakkor a kórházak sürgősségi osztályain is enyhülne a túlzsúfoltság, elkerülhetők lennének a hosszas várakozás miatti halálesetek is.

Azoknak a háziorvosoknak, akik nem tartják be az előírást, a megyei biztosító 10%-kal levonja a keretszerződés értelmében megállapított havi jövedelmét.

Országszerte 83 ügyeleti központnak és egy Botoşani megyei mobilközpontnak van szerződése a CNAS-val. Bukarestben és 17 megyében (Arad, Bákó, Beszterce-Naszód, Buzău, Călăraşi, Fehér, Hargita, Hunyad, Ialomiţa, Mehedinţi, Neamţ, Prahova, Szilágy, Suceava, Vaslui, Vrancea, Ilfov megyében) egyáltalán nincs ilyen ügyeleti központ.

Az Egészségügyi Minisztérium 2009-ben 20 000 lejt irányzott elő az ügyeleti központok működtetésére, de ebből csak 11 421 lejt költöttek el; 2010-ben, a 21 000 lejes költségvetési előirányzatból 13 181 lejt fizettek ki.

(Egészségügyi Minisztérium, sajtóosztály)

A patronátus alkotmányellenesnek tartja

Arad – Cseke Attila egészségügyi miniszter javaslatát nem fogadták kitörő tapsviharral az érintettek. A megyei háziorvosok patronátusának a vezetője, dr. Adrian Dărăbanţiu a Nyugati Jelennek elmondta: nem kell jogásznak lenni ahhoz, hogy a rendelettervezetet egy tüzetesebb elolvasás után egyenesen alkotmányellenesnek minősítsék. Amit, elképzelhető, fel is fognak használni az érdekképviseleti szervezetek ahhoz, hogy megtámadhassák a miniszter javaslatát. – A miniszter úr szerintem nem fejezte be jogi tanulmányait. Másképp tudná, hogy Románia Alkotmánya 42. szakaszának első bekezdése szerint tilos a kényszermunka – mondta a patronátus vezetője, aki szerint még az sem világos, hogy egyáltalán milyen anyagi forrásból fizetnék ki az ügyeletező háziorvosokat. Elmondása szerint Arad megyében körülbelül 2007–2008-ban szűntek meg ezek az ún. ügyeleti központok, éppen azért, mert az államnak nem volt miből fenntartania őket. Egy biztos anyagi támogatás nélkül pedig senki nem várhatja el a háziorvosoktól, hogy szabadidejükben, a hétköznapokon, illetve az ünnepek alatt pluszmunkát vállaljanak. Dărăbanţiu elmondta, 18-án olvasták ők is el Cseke legújabb javaslatát, ezért még túl frissek az információk ahhoz, hogy konkrét álláspontot alakítsanak ki. Abban azonban biztos, hogy a kezdeményezést nem fogja siker övezni, főként ha arra gondolunk: az egészségügyi tárcának még arra sincs pénze, hogy a kórházi ellátás minőségén javítson.

Az ominózus tervezetet tehát a minisztérium honlapján lehet elolvasni; a javaslatokat, véleményeket, észrevételeket a jogszabály honlapon történő meghirdetésétől számított 10 napon belül lehet elküldeni.