Cseke figyelmeztet

Cseke Attila egészségügyi miniszter felhívta az Országos Egészségbiztosító  Pénztár (CNAS) elnökének, Lucian Duţă-nak a figyelmét néhány olyan rendellenességre, amelyek a háziorvosok és a biztosítópénztárak közötti keretszerződés előírásainak be nem tartásából származnak.

„A szaktárcához eljutatott visszajelzésekből kiderül, hogy júniusban számos rendellenesség történt országos szinten a keretszerződésben foglalt előírások gyakorlatba ültetésére vonatkozóan, és ez fennakadásokat okoz továbbra is a háziorvosok tevékenységében. Például Buzău, Giurgiu vagy Hargita megyében a háziorvosok nem kapták meg a páciensek után fizetendő járulékot arra a periódusra, amikor a háziorvosok tiltakoztak a keretszerződés miatt, viszont ebben az időszakban is az érintettek eleget tettek orvosi kötelezettségeiknek. Ugyanakkor nehézségek merültek fel a háziorvosok által júniusban lejelentett szolgáltatásokkal kapcsolatosan, ugyanis a biztosítópénztár nem minden esetben fogadta el ezeket” – nyilatkozta Cseke Attila egészségügyi miniszter. A törvényes előírások gyakorlatba ültetése inkoherens módon működik. Egyes megyékben a biztosítópénztárak azt az irányelvet követik, hogy a páciens kivizsgálását csak akkor számolják el, ha az orvos valamilyen gyógyszert vagy kezelést is felír a kivizsgálást követően, más megyékben viszont ez a szabály nem érvényes. Egy másik probléma, hogy egyes háziorvosi rendelők és a biztosító között létezik szerződés arra a periódusra is, amikor a háziorvosok tiltakozó akciója zajlott, máshol viszont erre az időszakra csak a keretszerződéshez csatolt függelék vonatkozik.

„Ez az országos szinten tapasztalható következetlenség sajnos negatívan befolyásolja az egészségügyi szolgáltatások minőségét, valamint elmélyíti a szakadékot a rendszer orvosi és adminisztratív oldala között. Fokozottan oda kell figyelnünk és meg kell oldanunk ezeket a nézeteltéréseket, mert végső soron ebben az esetben is a páciens az, aki szenved” – mondta Cseke Attila miniszter. 

(Egészségügyi Minisztérium, sajtóosztály)